Travaux à ce jour
Connexion Nordique est née lorsque la Dre Michelle Kwok, alors fellow en allergie et immunologie, s'est jointe à la Dre Johanne Morel, pédiatre dévouée desservant le Nord depuis 1981, lors d'un voyage pilote au Nunavik. Durant cette visite, elles ont rencontré des médecins de famille locaux, des infirmières-cheffes, et surtout, des patients. Un besoin clair a émergé : un accès régulier à des soins allergologiques spécialisés. En particulier, les inquiétudes se concentraient sur le dé-étiquetage des allergies médicamenteuses, essentiel à la prise en charge d'affections fréquentes dans la région, comme les otites moyennes, l'asthme et les allergies alimentaires et environnementales.
Le Centre universitaire de santé McGill (CUSM) a utilisé avec succès les téléconsultations auprès des patients inuits et des Premières Nations pendant la pandémie de COVID-19. Nous souhaitons élargir et améliorer les soins allergologiques au Nunavik grâce à un modèle hybride de soins virtuels. La téléconsultation constitue un outil précieux pour le dépistage initial, pouvant être suivi de visites en personne au CUSM pour des procédures spécialisées, telles que des tests de provocation alimentaire ou médicamenteuse.
Toutefois, nos efforts font face à des défis importants, notamment un taux élevé d’absentéisme aux rendez-vous en personne et en télémédecine. De plus, en raison des longs délais pour se déplacer vers le Sud et de l’absence d’accès aux dossiers médicaux locaux, les consultations initiales traditionnelles en personne s'avèrent souvent difficiles par manque d'antécédents médicaux complets. Nous reconnaissons le besoin d'une solution permettant d’assurer des consultations rapides, dans lesquelles les patients peuvent participer activement à leurs soins, favorisant ainsi une meilleure communication et compréhension.
Objectif de l'étude
Fort du succès de notre projet pilote et en collaboration avec la Division d’allergologie du Centre universitaire de santé McGill (CUSM), nous proposons la mise en place de consultations virtuelles reliant les spécialistes du CUSM aux patients des CLSC locaux du Nord pour des évaluations allergologiques initiales, combinées à des tests locaux lorsque approprié.
Les consultations initiales par vidéoconférence amélioreront l’accès aux soins spécialisés en allergologie, réduisant ainsi les distances géographiques entre patients et spécialistes. Cette approche garantit des soins rapides et culturellement adaptés aux patients autochtones.
Consultations virtuelles
Nous prévoyons former les médecins et infirmières des CLSC à réaliser des procédures allergologiques essentielles comme les tests cutanés (aéroallergènes et alimentaires), la gestion de l’anaphylaxie, ainsi que les tests de provocation médicamenteuse (p. ex. amoxicilline). Cela autonomisera le personnel local tout en réduisant les déplacements nécessaires aux patients.
Formation locale
Les visites en personne au CUSM seront réservées aux cas nécessitant une attention spécialisée ou des procédures avancées. Cette approche optimise les ressources et garantit que les patients obtiennent les soins les mieux adaptés sans déplacements inutiles.
Visites en personne
Dans le cadre d’un projet futur, nous visons à recruter une infirmière de liaison locale à temps plein ou à temps partiel. Cette professionnelle jouera un rôle clé en contactant régulièrement les patients, en planifiant les rendez-vous, en réalisant certaines procédures allergologiques et en servant d’interprète lors des téléconsultations. Cette initiative améliorera non seulement l'expérience du patient, mais contribuera également à la pérennité du programme.
Infirmière de liaison locale
Le recours à la vidéoconférence pour les consultations initiales améliorera l'accessibilité et comblera l'écart géographique entre les patients et les allergologues. Cette approche garantit des soins rapides et culturellement adaptés aux patients autochtones.
Consultations virtuelles
1
Au CUSM, les consultations en personne seront réservées aux cas nécessitant une attention particulière ou des interventions avancées. Cette approche optimise les ressources et garantit que les patients reçoivent les soins les plus adaptés, sans déplacement inutile.
Visites stratégiques en personne
3
Nous prévoyons de former des médecins et des infirmières des CLSC à la réalisation d'interventions essentielles en matière d'allergie, telles que les tests cutanés aux aéroallergènes et aux aliments, la gestion de l'anaphylaxie et les tests de provocation à l'amoxicilline et aux médicaments. Cela permettra non seulement de renforcer les capacités des professionnels de santé locaux, mais aussi de simplifier le processus pour les patients, réduisant ainsi les déplacements.
Formation locale
2
Dans le cadre d'un projet futur, nous souhaitons recruter une infirmière de liaison locale à temps plein ou à mi-temps. Cette professionnelle dévouée jouera un rôle essentiel en contactant régulièrement les patients, en planifiant les rendez-vous, en réalisant les examens allergologiques et en servant d'interprète lors des téléconsultations. Cette initiative améliorera non seulement l'expérience des patients, mais contribuera également à la pérennité du programme.
Infirmière de liaison locale
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Principales caractéristiques du programme proposé
Impact anticipé
Saputjiqatigiigit est plus qu’un programme, c’est un pont vers une meilleure santé pour les communautés inuites du Nunavik. Voici comment nous envisageons notre approche multifacette :
1. Meilleur accès aux soins
Imaginez éliminer le besoin de longs déplacements pour obtenir des soins allergologiques. Saputjiqatigiigit permettra de surmonter les barrières géographiques, assurant des consultations rapides et culturellement sensibles directement au sein des communautés du Nunavik.
2. Réduction des coûts financiers
Voyager pour obtenir des soins médicaux représente souvent un lourd fardeau financier. Notre programme vise à atténuer ce stress en réduisant les déplacements vers le sud. Cela bénéficiera autant aux patients qu’au système de santé dans son ensemble.
3. Mesure de la qualité et publication
Nous assurerons un suivi rigoureux et publierons les impacts du programme sur la qualité des soins. Ces données permettront de créer un modèle reproductible – un exemple pour d’autres spécialités au CUSM afin d’adopter des approches virtuelles similaires, transformant ainsi la prestation des soins de santé dans les régions éloignées et nordiques du Canada.